一、分為多個(gè)醫(yī)療組的科室，每個(gè)醫(yī)療組由組長醫(yī)師（高級(jí)職稱醫(yī)師）、責(zé)任醫(yī)師（高級(jí)或中級(jí)職稱醫(yī)師，也稱質(zhì)控醫(yī)師，具體負(fù)責(zé)本組質(zhì)量與安全管理）和住院醫(yī)師（也稱管床醫(yī)師）組成。實(shí)行組長醫(yī)師負(fù)責(zé)制，由組長全面負(fù)責(zé)本醫(yī)療組的醫(yī)療質(zhì)量及醫(yī)療安全。只有一個(gè)醫(yī)療組的科室，由科主任兼任或指定高級(jí)職稱醫(yī)師為組長。
二、組長醫(yī)師或責(zé)任醫(yī)師查房時(shí)，應(yīng)有下級(jí)醫(yī)師和相關(guān)人員參加。組長醫(yī)師每周查房2次；責(zé)任醫(yī)師每日查房1次；住院醫(yī)師對(duì)所管患者每日至少查房2次。
三、新患者入院后，住院醫(yī)師應(yīng)及時(shí)查看患者、詢問病史、開具醫(yī)囑并在8小時(shí)內(nèi)完成首次病程記錄；隨時(shí)觀察急危重癥患者病情變化并及時(shí)處理，必要時(shí)可請上級(jí)醫(yī)師查看患者，并按要求及時(shí)書寫查房記錄及日常病程記錄。
四、查房時(shí)下級(jí)醫(yī)師應(yīng)帶病歷及相關(guān)資料，匯報(bào)主要病史、重要體征、重要檢查結(jié)果、初步診斷和診療方案。上級(jí)醫(yī)師應(yīng)補(bǔ)充詢問病史、復(fù)核體征，結(jié)合已有的輔助檢查資料進(jìn)行分析（診斷依據(jù)和鑒別診斷），提出進(jìn)一步診療計(jì)劃，同時(shí)對(duì)下級(jí)醫(yī)師的治療方案提出意見及建議。
五、責(zé)任醫(yī)師首次查房應(yīng)在患者入院后48小時(shí)內(nèi)完成，查房時(shí)應(yīng)進(jìn)行初步診斷、診斷依據(jù)和鑒別診斷分析。組長醫(yī)師應(yīng)在72小時(shí)內(nèi)查看患者并對(duì)患者的診斷、治療、處理提出指導(dǎo)意見。急、危重癥患者，入院后應(yīng)有總住院醫(yī)師/責(zé)任醫(yī)師及以上醫(yī)師即時(shí)查房，確定具體診療方案。
六、遇疑難、危重或特殊病例時(shí)，下級(jí)醫(yī)師應(yīng)及時(shí)向上級(jí)醫(yī)師報(bào)告。上級(jí)醫(yī)師應(yīng)隨時(shí)聽取報(bào)告，親自查看、檢查患者，決定診療方案，并對(duì)下級(jí)醫(yī)師的診療工作進(jìn)行指導(dǎo)。
七、查房內(nèi)容
（一）住院醫(yī)師查房：要求對(duì)所管患者進(jìn)行系統(tǒng)查房。重點(diǎn)巡視急危重、疑難、診斷不明、新入院、手術(shù)后的患者，同時(shí)巡視一般患者。檢查化驗(yàn)報(bào)告單，分析檢查結(jié)果，提出進(jìn)一步檢查或治療意見；核查當(dāng)天醫(yī)囑執(zhí)行情況；給予必要的臨時(shí)醫(yī)囑、次晨特殊檢查的醫(yī)囑；詢問、檢查患者飲食情況；主動(dòng)征求患者對(duì)醫(yī)療、護(hù)理等方面的意見。
（二）責(zé)任醫(yī)師查房：要求對(duì)新入院、急危重、診斷未明及治療效果不佳的患者進(jìn)行重點(diǎn)檢查與討論；聽取住院醫(yī)師和護(hù)士的意見；傾聽患者的陳述；檢查病歷書寫情況，完成對(duì)下級(jí)醫(yī)師書寫病歷的修改和簽名；了解患者病情變化；核查醫(yī)囑執(zhí)行情況及治療效果。
（三）科主任或組長醫(yī)師查房：每周1～2次應(yīng)重點(diǎn)解決疑難病例；審查新入院、危重患者診斷及診療計(jì)劃；決定重大手術(shù)及特殊檢查治療；抽查醫(yī)囑、病歷、醫(yī)療、護(hù)理質(zhì)量；聽取醫(yī)師、護(hù)士對(duì)診療護(hù)理的意見；進(jìn)行必要的教學(xué)工作；決定患者出院、轉(zhuǎn)院等。
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