一、凡遇疑難、危重病例或患者病情超出本科專業(yè)范圍,應(yīng)當(dāng)及時(shí)申請(qǐng)會(huì)診。會(huì)診包括:科間會(huì)診、全院會(huì)診、院外會(huì)診等。
二、會(huì)診醫(yī)師資質(zhì)
(一)科間會(huì)診:本院總住院醫(yī)師、主治醫(yī)師及以上人員。若遇被邀科室具有會(huì)診資格的所有醫(yī)師正在手術(shù)或搶救等特殊情況不能及時(shí)會(huì)診時(shí),可由下級(jí)醫(yī)師先行會(huì)診,并將會(huì)診結(jié)果向總住院醫(yī)師匯報(bào),有疑難時(shí)應(yīng)及時(shí)請(qǐng)示二線值班醫(yī)師或科主任。
(二)全院會(huì)診:本院副主任醫(yī)師及以上人員。若遇被邀科室具有會(huì)診資格的所有醫(yī)師正在手術(shù)或搶救等特殊情況不能及時(shí)會(huì)診時(shí),可由主治醫(yī)師先行會(huì)診,并將會(huì)診結(jié)果向上級(jí)醫(yī)師匯報(bào)。
(三)外出會(huì)診:本院授予的有院外會(huì)診資格的主治醫(yī)師及以上人員。
三、科間會(huì)診:由住院醫(yī)師提出,上級(jí)醫(yī)師同意。急診會(huì)診應(yīng)電話通知相關(guān)科室,會(huì)診醫(yī)師接到通知后應(yīng)在10分鐘內(nèi)到位。平診會(huì)診應(yīng)在會(huì)診申請(qǐng)發(fā)出后24小時(shí)內(nèi)完成會(huì)診,如需特殊專科(如眼科、耳鼻喉科、婦科等)會(huì)診的輕患者,可到專科進(jìn)行檢查。
四、全院會(huì)診:病情疑難復(fù)雜、危重且需要多科協(xié)作者、突發(fā)公共衛(wèi)生事件、重大醫(yī)療糾紛或某些特殊患者等應(yīng)進(jìn)行全院會(huì)診。全院會(huì)診由科主任提出,報(bào)醫(yī)務(wù)部同意,由醫(yī)務(wù)部安排會(huì)診時(shí)間及參加人員。會(huì)診科室應(yīng)提前將需會(huì)診病例的病情摘要、會(huì)診目的和擬邀請(qǐng)人員報(bào)醫(yī)務(wù)部。會(huì)診時(shí)由請(qǐng)會(huì)診科室主任或醫(yī)務(wù)部參加人員主持并總結(jié),必要時(shí)業(yè)務(wù)副院長(zhǎng)參加。住院醫(yī)師做好會(huì)診記錄。
五、院外會(huì)診:指邀請(qǐng)外院醫(yī)師會(huì)診或派本院醫(yī)師到外院會(huì)診,須按照衛(wèi)生部《醫(yī)師外出會(huì)診管理暫行規(guī)定》有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
(一)外院醫(yī)師會(huì)診:本院不能診治或診治有困難的疑難、危重或特殊病例,由科主任提出,經(jīng)醫(yī)務(wù)部同意,確定會(huì)診時(shí)間,發(fā)邀請(qǐng)函與有關(guān)單位聯(lián)系。會(huì)診由申請(qǐng)科室主任或醫(yī)務(wù)部主任(或副主任)主持,住院醫(yī)師應(yīng)匯報(bào)病史并詳細(xì)記錄會(huì)診意見。
(二)醫(yī)師外出會(huì)診:須按照衛(wèi)生部《醫(yī)師外出會(huì)診管理暫行規(guī)定》有關(guān)規(guī)定執(zhí)行,由醫(yī)務(wù)部根據(jù)其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)會(huì)診需求,結(jié)合我院實(shí)際工作情況,安排醫(yī)師外出會(huì)診。
六、門診疑難病例會(huì)診:門診病人就診三次仍不能明確診斷的,或因病情疑難復(fù)雜而不能立即確診及處理的,就診科室應(yīng)向門診辦公室提出會(huì)診申請(qǐng);門診辦公室工作人員在了解病人基本情況的基礎(chǔ)上,與患者及家屬共同商討確定參與會(huì)診的科室及相應(yīng)專家,并與擬參與會(huì)診的專家預(yù)約會(huì)診時(shí)間;患者應(yīng)掛參與會(huì)診科室各專家的號(hào),會(huì)診掛號(hào)費(fèi)為參與會(huì)診各專家的掛號(hào)費(fèi)之和。
七、護(hù)理會(huì)診:本專科不能解決的護(hù)理問題,需他科進(jìn)行護(hù)理會(huì)診的患者,由護(hù)士長(zhǎng)向護(hù)理部提出會(huì)診申請(qǐng),護(hù)理部負(fù)責(zé)會(huì)診的組織協(xié)調(diào)工作,護(hù)理會(huì)診時(shí)間原則上不超過24小時(shí),緊急會(huì)診及時(shí)執(zhí)行。
八、會(huì)診記錄的內(nèi)容:包括申請(qǐng)會(huì)診記錄和會(huì)診意見記錄。申請(qǐng)會(huì)診記錄應(yīng)簡(jiǎn)要載明患者病情及診療情況、申請(qǐng)會(huì)診的理由和目的,申請(qǐng)會(huì)診醫(yī)師簽名等。會(huì)診意見記錄內(nèi)容包括會(huì)診意見、會(huì)診醫(yī)師所在的科別或者醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱、會(huì)診時(shí)間及會(huì)診醫(yī)師簽名等。
九、會(huì)診醫(yī)師須親自診查患者并書寫(發(fā)表)會(huì)診意見,注明會(huì)診時(shí)間(具體到分鐘)。
十、請(qǐng)會(huì)診科室住院醫(yī)師應(yīng)按照會(huì)診意見及時(shí)處理并做好相關(guān)記錄。
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