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一、患者死亡后，必須在死亡后一周內進行死亡討論，特殊病例及時討論。尸檢病例，待病理報告做出后一周進行。

二、討論會由科主任主持，本科室醫護人員參加，對可能為嚴重差錯或醫療事故、家屬對死亡有爭議的病例，應通知醫務部派人參加；涉及多學科問題的，需請相關科室醫師參加。

三、討論前住院醫師應完成死亡記錄，并準備好有關材料。

四、由住院醫師匯報病情、診治及搶救經過、死亡原因初步分析及死亡初步診斷等，上級醫師補充說明。討論內容：包括診斷、治療經過、死亡原因、死亡診斷以及經驗教訓，主持人應作總結發言。

五、記錄人員應由本院醫師擔任，并詳細記錄于《死亡病例討論記錄本》上，介紹病情記錄不得從略。

六、《死亡病例討論記錄本》應指定專人保管，未經主管院長或醫務部同意，科室外任何人員不得查閱或摘錄。

七、住院醫師根據討論發言內容進行整理，經科主任或主持人審閱簽字后，附在病歷上。