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一、二至四級(jí)手術(shù)必須進(jìn)行術(shù)前討論。除有嚴(yán)重并發(fā)癥、疑難、致殘、重要器官摘除、新開(kāi)展及特殊身份患者手術(shù)需提交全科討論外，其他手術(shù)均可在醫(yī)療組內(nèi)進(jìn)行，由組長(zhǎng)醫(yī)師主持。

二、術(shù)前討論由科主任或組長(zhǎng)醫(yī)師主持，手術(shù)醫(yī)師及科內(nèi)相關(guān)人員參加，住院醫(yī)師必須在討論前完善必要的檢查、作好相關(guān)準(zhǔn)備。

三、討論內(nèi)容包括：診斷及其依據(jù)；手術(shù)適應(yīng)證；術(shù)前各項(xiàng)準(zhǔn)備工作的完成情況；手術(shù)方式、要點(diǎn)及注意事項(xiàng)、手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)與利弊；麻醉方式的選擇，手術(shù)室的配合要求；手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估、并發(fā)癥及其預(yù)防措施；抗菌藥物選擇；明確是否需要分次完成手術(shù)；術(shù)后處理、注意事項(xiàng)及護(hù)理具體要求等。

四、對(duì)疑難、復(fù)雜、新開(kāi)展的手術(shù)，應(yīng)提前1-2天邀請(qǐng)麻醉科及有關(guān)科室人員會(huì)診，并做好充分的術(shù)前準(zhǔn)備。

五、討論情況應(yīng)及時(shí)記入病程記錄，必要時(shí)同時(shí)記入術(shù)前討論記錄本。