— 矮小篇 —
生長發(fā)育科普
孩子的身高，一直是父母關(guān)心的大問題
很多家長會疑惑，自己并不矮
怎么我家孩子比其他同齡孩子矮呢？
究竟是先天遺傳還是后天導(dǎo)致？
營養(yǎng)失衡還是鍛煉不夠？
今天我們就一起聊聊兒童
" 長不長得高 " 這件大事
什么是矮小癥？
矮小癥，是指兒童在相似環(huán)境下，身高較正常的同種族、同年齡、同性別的健康人群身高均值低 2 個標(biāo)準(zhǔn)差（-2SD）或低于正常兒童生長曲線第 3 百分位以下，每年生長速度低于 5 厘米者。（參考下表）
如何判斷孩子身高是否正常呢
我們可以與上圖身高標(biāo)準(zhǔn)表或者身高百分位曲線對照；或是觀察孩子在其他同年齡、同性別的孩子中是否矮的比較多；孩子的衣服、褲子、鞋子的尺寸大小是否很久沒有換過；孩子的身高增長每年是否＜5cm；又或者孩子總是坐在前排等上述情況均可能提示孩子身高增長出現(xiàn)異常，此時需要進一步咨詢醫(yī)生的意見。
哪些原因可能導(dǎo)致孩子的身高偏矮呢？
父母的遺傳對身高影響占到 70%，后天環(huán)境因素影響占 30%，其中包括營養(yǎng)、運動、睡眠、心理、生活環(huán)境以及內(nèi)分泌疾病等多種因素影響。
01生長激素缺乏型
由先天性下丘腦垂體構(gòu)造異常或分泌功能異常，腦外傷、腫瘤、放射損傷等引起的垂體功能降低，致使生長激素分泌不足而引起的矮小。
02非生長激素缺乏型
以下 4 種最為常見：
1.母體孕期時胎兒出現(xiàn)宮內(nèi)發(fā)育遲緩或出生時為小于胎齡兒；
2.特發(fā)性矮小，是矮小中最常見的病因，患者除了個子矮小，其他完全正常；
3.性早熟，使生長周期明顯縮短，雖早期身高影響不明顯，但終身高可不同程度受損；
4.其他疾病，如甲狀腺功能低下、先天性卵巢發(fā)育不全（Turner 綜合征）、某些代謝性疾病（如先天性軟骨發(fā)育不全、腎小管酸中毒等）和某些慢性疾病及營養(yǎng)不良等。
家長如何在日常生活中管理孩子的身高？
管理方法
1.建議家長給孩子定期測量身高并記錄，強調(diào)同一時間同一測量尺同一測量人。
2.糾正幾個思維誤區(qū)：孩子后面會自己長高、父母都高孩子不會矮、做了檢查一切正常不需要干預(yù)、輕信網(wǎng)絡(luò)增高廣告及產(chǎn)品。
3.根據(jù)生長激素分泌最高峰的特點，建議學(xué)齡期的孩子不晚于 22:00 睡覺，并保證睡眠時間至少 8 小時。
4.飲食營養(yǎng)均衡和蛋白質(zhì)充足攝入，少喝碳酸飲料，少吃快餐、油炸食品等，注意體重管理。
5.多運動，以縱向彈跳、拉伸類運動為主，中等強度（運動剛停下時心跳在 120-150 次 / 分）、有規(guī)律、連續(xù)性運動，如跑步、跳繩，每次運動不少于 20 分鐘，盡量在戶外。
6.保持良好情緒，多表揚多鼓勵孩子，每天至少表揚 1 次以上。不要隨意打罵孩子，尤其在進餐時或睡前。
7.睡眠方面，學(xué)齡期兒童，建議 22 點前入睡，每天保證 8-9 小時睡眠時間。
注意
若發(fā)現(xiàn)孩子矮小
發(fā)育異常于同齡人等情況
建議盡快咨詢兒保科醫(yī)生
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