骨質疏松癥是一種以骨量低下、骨組織微結構損壞，導致骨脆性增加，易發生骨折為特征的全身性骨病。骨質疏松及其骨折已成為影響絕經后女性及老年男性生活和健康的常見疾病。為了預防骨質疏松性骨折，骨質疏松早期診斷很重要。
雙能X線吸收法（DXA）骨密度測量是世界衛生組織（WHO）推薦的骨質疏松癥評估方法，是目前被國際和國內公認的用于骨質疏松癥的診斷。
01哪些人群需要做骨密度檢測？
為了篩查骨質疏松的高危人群、促進慢性病的早發現、早診斷及早治療，我國已將骨密度檢測項目納入40歲以上人群常規體檢內容。
骨密度檢測能反映骨骼的健康與否，對預防骨折的發生也起到重要作用，所以除了因疾病治療需定期監測骨密度的人群外，臨床上這些人需要做骨密度檢測。
備注：IOF：國際骨質疏松基金會；OSTA：亞洲人骨質疏松自我篩查工具
02骨密度檢測部位
DXA骨密度診斷骨質疏松癥一般選取腰椎和髖部2個部位，包括腰椎 1～4（至少包括2個椎體）、髖部的股骨頸和全髖部3個感興趣區，以3個感興趣區最低的T值進行診斷。如果腰椎或髖部其中某個部位無法行骨密度檢測，則可取非優勢側橈骨遠端 1/3 處作為補充測量部位。
03骨質疏松癥的診斷
骨質疏松癥的診斷標準是基于DXA骨密度和/或脆性骨折。根據《原發性骨質疏松癥診療指南（2022）》，骨質疏松癥診斷標準如下表1，符合以下三條任何一條即可診斷為骨質疏松癥。
基于DXA骨密度診斷標準如下：
注：DXA= 雙能 X 線吸收檢測法，WHO標準T值僅適用于絕經后女性和50歲以上男性，而對于絕經前女性和50歲以下男性，其診斷采用骨密度報告上的Z值。
溫馨提示
各位朋友，如果醫生已經明確在病歷本上寫了“骨質疏松”這幾個字，那您就需要到引起重視了。日常生活中不能單純靠補鈣就可以治療骨質疏松癥喲！
如您有任何骨質疏松癥方面和補鈣、補充維生素D方面的問題，請咨詢黔江中心醫院內分泌科：
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